Formularz ZAS-12 – Zaświadczenie płatnika składek. Dotyczy ustalenia prawa do zasiłku chorobowego lub opiekuńczego za dalszy okres. Aby ubezpieczony otrzymał z ZUS zasiłek chorobowy lub opiekuńczy za dalszy okres nieprzerwanego zwolnienia lekarskiego, płatnik składek musi dostarczyć do ZUS wniosek o wypłatę tego zasiłku. Służy do tego formularz ZAS-12.