Informacja o objęciu osoby kwarantanną lub izolacją w warunkach domowych zamieszczana jest przez lekarzy lub sanepid w systemie informatycznym Centrum e-Zdrowia (system EWP). Następnie dane te są pozyskiwane przez ZUS i udostępniane płatnikom składek na ich profilach na portalu PUE ZUS. Dostęp do informacji o kwarantannie lub izolacji na swoim profilu na PUE ZUS mają również ubezpieczeni.

Aby uzyskać wgląd do informacji o kwarantannie lub izolacji w warunkach domowych, należy zalogować się do portalu PUE ZUS. Następnie w panelu płatnika lub panelu ubezpieczonego pojawi się zakładka [Kwarantanna, izolacja domowa]. Gdy wejdziemy w tę zakładkę, pojawi się informacja o kwarantannie lub izolacji. Zakładka będzie widoczna wyłącznie u osób, które zostały objęte kwarantanną lub izolacją domową oraz u płatników składek, którzy zatrudniają osoby, u których takie zdarzenie wystąpiło.

Może się zdarzyć, że osoba ubezpieczona przebywa na kwarantannie lub w izolacji domowej, a na profilu pracodawcy na PUE ZUS nie są widoczne dane o zaistniałej sytuacji. Taka osoba w terminie 3 dni roboczych od dnia zakończenia obowiązkowej kwarantanny albo izolacji w warunkach domowych powinna złożyć płatnikowi składek pisemne oświadczenie. W oświadczeniu powinna potwierdzić, że odbyła obowiązkową kwarantannę albo izolację w warunkach domowych. Takie oświadczenie stanowi podstawę do wypłaty świadczeń w razie choroby, ale wyłącznie po potwierdzeniu informacji zawartych w oświadczeniu przez płatnika w Państwowej Inspekcji Sanitarnej.

Z tytułu kwarantanny lub izolacji osobie zgłoszonej do ubezpieczenia chorobowego (np. pracownikowi) przysługuje wynagrodzenie chorobowe, zasiłek chorobowy lub zasiłek opiekuńczy.

Świadczenia w związku z kwarantanną lub izolacją domową wypłacane są na zasadach określonych w ustawie o świadczeniach pieniężnych w razie choroby lub macierzyństwa. Dlatego ich wysokość oraz prawo do nich przyznawane są na analogicznych zasadach jak dla zasiłku chorobowego lub opiekuńczego. Zasiłki przysługują w wysokości 80% podstawy wymiaru zasiłku. To, co je odróżnia, to zasady dokumentowania prawa do tych świadczeń. Inne będą w przypadku, kiedy świadczenia wypłaca pracodawca, a inne gdy płatnikiem jest ZUS.

Ubezpieczony, np. pracownik, skierowany na kwarantannę lub izolację w warunkach domowych, któremu pracodawca będzie wypłacał wynagrodzenie chorobowe lub zasiłek chorobowy, nie musi dostarczać do płatnika żadnych dokumentów. Płatnikowi wystarczy informacja o kwarantannie lub izolacji przekazana przez ZUS na portalu PUE ZUS. Nie zwalnia to jednak z obowiązku poinformowania pracodawcy (np. telefonicznie) o zaistniałej sytuacji i ewentualnej nieobecności w pracy.

Informacja uzyskana płatnika składek na PUE ZUS przez jest podstawą do wypłaty wynagrodzenia lub zasiłku chorobowego tak samo jak zwolnienie lekarskie e-ZLA.

Oświadczenie o odbyciu kwarantanny

Pani Anna zatrudniona jest na podstawie umowy o pracę. W roku 2021 była już niezdolna do pracy z powodu choroby przez 10 dni. 5 grudnia 2021 r. w związku z możliwym kontaktem z osobą zakażoną Sars-CoV-2 została skierowana przez sanepid na obowiązkową kwarantannę od 6 do 16 grudnia 2021 r. O zaistniałej sytuacji poinformowała pracodawcę. Informacja o kwarantannie nie pojawiła się na PUE ZUS. W związku z tym pani Anna na drugi dzień po zakończeniu kwarantanny złożyła płatnikowi składek oświadczenie o odbyciu kwarantanny. Płatnik składek potwierdził tę informację w sanepidzie (otrzymał stosowne zaświadczenie). W związku z tym wypłacił pracownicy za 4 dni wynagrodzenie chorobowe, a za pozostałe 10 dni zasiłek chorobowy.

Za ubezpieczonego, np. pracownika, zleceniobiorcę, który został skierowany na kwarantannę lub izolację w warunkach domowych, a któremu zasiłek chorobowy będzie wypłacał ZUS, należy złożyć wniosek Z-3 lub Z-3a. Co prawda ZUS otrzymuje informacje o kwarantannie lub izolacji domowej z systemu informatycznego Centrum e-Zdrowia (EWP), jednak automatycznie nie podejmie wypłaty bez wniosku. Osoby prowadzące działalność gospodarczą przesyłają do ZUS formularz Z-3b.

Złożenie formularza Z-3b

Pan Adam prowadzi pozarolniczą działalność gospodarczą (jest zgłoszony do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego). W związku z kontaktem z osobą zakażoną Sars-CoV-2 od 5 do 15 grudnia 2021 r. przebywał na kwarantannie. 15 grudnia poczuł się gorzej, więc lekarz skierował go na test, który wyszedł pozytywny. W związku z tym od 16 grudnia do 26 grudnia został skierowany na izolację w warunkach domowych. Jeszcze w trakcie trwania izolacji pan Adam złożył elektronicznie formularz Z-3bdo organu rentowego. 31 grudnia otrzymał wypłatę zasiłku za cały okres kwarantanny i izolacji w warunkach domowych.

Osoby współzamieszkujące lub prowadzące wspólne gospodarstwo domowe z osobą zakażoną wirusem SARS-CoV-2 muszą odbyć obowiązkową kwarantannę. W przypadku tych osób organ inspekcji sanitarnej nie wydaje decyzji, w konsekwencji nie widnieją w systemie informatycznym Centrum e-Zdrowia (system EWP), a co za tym idzie również na PUE ZUS.

Z obowiązku odbycia kwarantanny zwolnione są osoby, które zakończyły hospitalizację, odbywanie izolacji lub izolacji w warunkach domowych z powodu stwierdzenia zakażenia koronawirusem, a także osoby zaszczepionej przeciwko COVID-19.

Jeśli wynagrodzenie lub zasiłek chorobowy wypłaca pracodawca, do ich wypłaty wystarczy, że ubezpieczony przedłoży oświadczenie o konieczności odbycia kwarantanny. Będzie ono stanowiło podstawę do wypłaty wynagrodzenia lub zasiłku chorobowego. W razie wątpliwości pracodawca może wystąpić do organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej o potwierdzenie informacji zawartych w oświadczeniu.

Oświadczenie takie powinno zawierać m.in.:

• dane ubezpieczonego, informację o dniu rozpoczęcia obowiązkowej kwarantanny i dniu jej zakończenia,
• dane dotyczące osoby zamieszkującej z ubezpieczonym lub prowadzącej wspólne gospodarstwo domowe, u której stwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2, a także
• dzień rozpoczęcia odbywania obowiązkowej kwarantanny albo izolacji w warunkach domowych i
• dzień jej zakończenia przez tą osobę.

W przypadku gdy świadczenie będzie wypłacał ZUS, płatnik składek zobowiązany jest nie później niż w terminie 7 dni przekazać oświadczenie ubezpieczonego do ZUS wraz z zaświadczeniem Z-3 lub Z-3a.

Osoby prowadzące działalność pozarolniczą i osoby z nimi współpracujące oświadczenie przekazują do ZUS wraz z wnioskiem o zasiłek chorobowy ZAS-53 lub zaświadczeniem Z-3b.

Kwarantanna lub izolacja dziecka lub innego członka rodziny są traktowane tak jak ich choroba. Dlatego ubezpieczony może ubiegać się o przyznanie i wypłatę zasiłku opiekuńczego.

Niezależnie, czy zasiłek opiekuńczy wypłaci pracodawca czy ZUS, ubezpieczony musi wypełnić i dostarczyć do płatnika zasiłku oświadczenie o konieczności opieki nad dzieckiem lub członkiem rodziny przebywającym na kwarantannie lub w izolacji w warunkach domowych. Będzie ono stanowiło podstawę do wypłaty zasiłku opiekuńczego. W razie wątpliwości pracodawca może wystąpić do organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej o potwierdzenie informacji zawartych w oświadczeniu.

Oświadczenie powinno zawierać m.in.:

• dane ubezpieczonego, dane dziecka lub innego członka rodziny pozostającego pod opieką, który odbywa obowiązkową kwarantannę albo izolację w warunkach domowych oraz
• dzień rozpoczęcia odbywania obowiązkowej kwarantanny albo izolacji w warunkach domowych i dzień jej zakończenia.

Jeżeli zasiłek opiekuńczy wypłaca pracodawca, to oprócz oświadczenia do jego wypłaty potrzebny jest wniosek o zasiłek opiekuńczy Z-15A lub Z-15B.

Jeśli zasiłek opiekuńczy wypłaca ZUS, płatnik nie później niż w terminie 7 dni powinien przekazać oświadczenie ubezpieczonego do ZUS wraz z zaświadczeniem Z-3 lub Z-3a oraz wnioskiem Z-15a lub Z-15b.

Osoby prowadzące działalność pozarolniczą i osoby z nimi współpracujące składają oświadczenie bezpośrednio w ZUS wraz z wnioskiem Z-15a lub Z-15 oraz zaświadczenie Z-3b.

Jak postąpić w sytuacji opieki nad dzieckiem w wieku do ukończenia 8 lat w przypadku nieprzewidzianego zamknięcia żłobka, klubu dziecięcego, przedszkola lub szkoły, do których dziecko uczęszcza? Obecnie nie ma możliwości skorzystania z dodatkowego zasiłku opiekuńczego na dziecko. Dlatego też ubezpieczonemu przysługuje zasiłek opiekuńczy na ogólnych zasadach

Aby ubiegać się o wypłatę zasiłku opiekuńczego w razie zamknięcia placówki, potrzebne jest oświadczenie ubezpieczonego o sprawowaniu opieki nad dzieckiem w wieku do 8 lat. Oświadczenie powinno zawierać m.in.:

• dane ubezpieczonego,
• dane dziecka,
• dane placówki, która została niespodziewanie zamknięta oraz
• przyczynę jej zamknięcia.

Jeżeli zasiłek opiekuńczy wypłaca pracodawca, to oprócz oświadczenia do jego wypłaty potrzebny jest wniosek o zasiłek opiekuńczy Z-15a.

Jeśli zasiłek opiekuńczy wypłaca ZUS, płatnik nie później niż w terminie 7 dni powinien przekazać oświadczenie ubezpieczonego do ZUS wraz z zaświadczeniem Z-3 lub Z-3a oraz wnioskiem o zasiłek opiekuńczy Z-15a.

Osoby prowadzące działalność pozarolniczą i osoby z nimi współpracujące składają oświadczenie w ZUS wraz z wnioskiem Z-15Aoraz zaświadczeniem Z-3b.